令和４年度　山口県地域社会武道（剣道）指導者研修会　申込書

　         申込責任者    所　属                                           

氏　名                                           	
                         住　所                                           
                         ＴＥＬ（携帯）                                   
                         E-mail　　　　                                   

NO	氏     名	段位	年齢	性別	所     属	参 加 日	弁当申込	
						16日	17日	16日	17日	
１										
２										
３										
４										
５										
６										
７										
８										
９										
10										
計	　　　　　　名							　 個	　 個	
   注)  参加費は、１，０００円／１人です。初日の受付時にお支払いください。
参加日に「○」印を付けてください。
弁当は、６００円(お茶付)です。弁当申込欄に「○」印を付けてください。
　　　　弁当代金は、初日の受付時にお支払いください。
        本申込書は、メール又はＦＡＸで下記宛お送りください。（不足時コピー可）

          e-mail  tanabe@ishin100.com        FAX  083-928-3374